Les Maladies des organes génito-urinaires

Les maladies des organes génito-urinaires affectent le système génito-urinaire, qui comprend les reins, la vessie, l'urètre, ainsi que les organes reproducteurs. Ces affections peuvent être de nature infectieuse, inflammatoire, ou dégénérative, et touchent aussi bien les hommes que les femmes, bien que certaines conditions soient spécifiques à chaque sexe.

Voici un aperçu des principales sortes de maladies génito-urinaires :

img Infections
urinaires
(cystites)
img Prostatite
img Cancer
de
la prostate
img Incontinence
urinaire

1.CYSTITES

Les cystites sont des inflammations de la vessie, souvent causées par des infections bactériennes. Elles se manifestent par des symptômes urinaires tels que des douleurs, des brûlures et des envies fréquentes d'uriner.

Les principales sortes de cystites :

CYSTITE AIGUË

Infection brutale et passagère de la vessie, généralement causée par une bactérie (souvent E. coli).

Sortes avec explication :

🌀Cystite aiguë simple

Chez la femme, sans fièvre ni complications.

🌀 Cystite aiguë compliquée

Chez l’homme, la femme enceinte, ou avec fièvre, anomalies urinaires.

Symptômes et diagnostics

  • Brûlures en urinant
  • Besoin fréquent d’uriner (pollakiurie)
  • Urines troubles, malodorantes
  • Douleurs pelviennes

Traitements

Antibiotiques courts (fosfomycine, nitrofurantoïne)

Boire beaucoup d’eau

Antalgiques si douleur

Prévention

Boire 1,5–2 L d’eau par jour

Uriner après les rapports

Hygiène intime douce (pas de produits agressifs)

Éviter la rétention urinaire

CYSTITE CHRONIQUE

Infections urinaires récurrentes (≥3 épisodes par an) ou symptômes persistants sans infection active.

Sortes :

🌀Cystite récidivante infectieuse

Réinfections à répétition, souvent E. coli

🌀 Cystite interstitielle (non infectieuse)

Inflammation chronique de la paroi vésicale, sans germe

Symptômes et diagnostics

  • Idem à la cystite aiguë mais répétitifs
  • Douleurs pelviennes chroniques (surtout dans la cystite interstitielle)
  • Urines stériles parfois (dans les formes non infectieuses)

Traitements

Antibiothérapie adaptée (après ECBU)

Traitement au long cours préventif si récidives

Traitements spécifiques pour cystite interstitielle (instillations, antalgiques, régime alimentaire)

Prévention

Hydratation quotidienne

Comportements urinaires adaptés

Prise de probiotiques ou canneberge (efficacité variable)

Suivi urologique si récidives fréquentes

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2.PROSTATITE

La prostatite est une inflammation de la prostate, une petite glande située sous la vessie chez l’homme. Elle peut être infectieuse (due à une bactérie) ou non infectieuse, et elle peut être aiguë ou chronique.

Les principales sortes de prostatite :

PROSTATITE AIGUË BACTÉRIENNE

Infection soudaine et bactérienne de la prostate, souvent grave si non traitée.

Sortes :

🌀Forme simple

infection localisée sans complication

🌀 Forme compliquée

Avec rétention urinaire, abcès ou atteinte rénale

Symptômes et diagnostics

  • Fièvre élevée, frissons
  • Douleurs périnéales, rectales ou lombaires
  • Mictions fréquentes, brûlures urinaire
  • Urines troubles
  • Douleur à la palpation de la prostate (TR douloureux)

Traitements

Hydratation quotidienne

Antalgiques, anti-inflammatoires

Prise de probiotiques ou canneberge (efficacité variable)

Hospitalisation si signes de gravité

Prévention

Traiter précocement les infections urinaires

Bonne hygiène intime

Éviter manipulation traumatique de la prostate (ex : massage prostatique)

PROSTATITE AIGUË BACTÉRIENNE

Infection de la prostate persistante ou récidivante, souvent moins aiguë mais tenace.

Sortes :

🌀Prostatite chronique avec germe identifié

Infection confirmée par cultures

🌀 Prostatite chronique récidivante

Plusieurs poussées séparées dans le temps

Symptômes et diagnostics

  • Douleurs pelviennes diffuses, gênes urinaires chroniques
  • Gouttes post-mictionnelles
  • Dysfonction érectile possible
  • Moins de fièvre que dans la forme aiguë

Traitements

Antibiothérapie longue (4–6 semaines) adaptée à l’antibiogramme

Alpha-bloquants si troubles urinaires

Antalgiques, physiothérapie si douleurs chroniques

Prévention

Antalgiques, physiothérapie si douleurs chroniques

Hydratation et vidange régulière de la vessie

Éviter le vélo prolongé ou les pressions sur la prostate

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3.Cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est une tumeur maligne qui se développe dans les cellules de la prostate, une glande de l'appareil reproducteur masculin. Il est l’un des cancers les plus fréquents chez les hommes, surtout après 50 ans.

Les principales sortes de cancer de la prostate :

ADÉNOCARCINOME ACINEUX

Cancer malin qui prend naissance dans les cellules glandulaires des glandes (ex : poumon, prostate, sein).

Sortes :

🌀Adénocarcinome papillaire

formation de structures en forme de papilles, souvent bien différencié.

🌀Adénocarcinome tubuleux

formes avec tubules glandulaires bien formés.

🌀Adénocarcinome mucineux

Production abondante de mucus, souvent associé à un pronostic variable.

🌀Adénocarcinome solidex

Formes avec tubules glandulaires bien formés. masses compactes sans formation glandulaire claire, généralement plus agressif.

Traitements

Chirurgie si possible

Radiothérapie

Chimiothérapie selon le stade et l’organe

Prévention

Éviter facteurs de risque (tabac, alcool, exposition pro)

Dépistage précoce dans certains cas

CARCINOME À PETITES CELLULES

Cancer très agressif, souvent pulmonaire, constitué de petites cellules rondes avec peu de cytoplasme.

Sortes :

🌀Carcinome à petites cellules classique

Cellules très petites, noyaux denses, croissance rapide.

🌀Carcinome à petites cellules à cytoplasme clair

Variante avec cytoplasme plus visible, rare.

🌀Carcinome à petites cellules combiné

Associé à d’autres types histologiques (ex : adénocarcinome), plus complexe.

Traitements

Chimiothérapie intensive

Radiothérapie

Chirurgie rarement possible

Prévention

Éviter le tabac

Dépistage précoce chez sujets à risque

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4.Incontinence urinaire

L’incontinence urinaire est une perte involontaire d’urine, due à un dysfonctionnement des mécanismes de contrôle de la vessie. Elle touche les femmes plus fréquemment que les hommes, surtout avec l’âge ou après un accouchement.

Les principales sortes d’incontinence urinaire :

Incontinence d’effort

Fuite urinaire involontaire lors d’un effort augmentant la pression abdominale (toux, rire, effort physique).

Sortes :

🌀Légère

Fuites occasionnelles, souvent lors d’efforts intenses (toux, saut).

🌀Modérée

Fuites plus fréquentes avec efforts moyens (marche rapide, lever d’objet).

🌀Sévère

Fuites même au moindre effort (simple changement de position).

Symptômes et diagnostics

  • Fuite involontaire d’urine à l’effort
  • Absence de besoin urgent d’uriner
  • Pas de fuites la nuit (en général)

Traitements

Rééducation périnéale

Dispositifs anti-incontinence (tampons, pessaires)

Chirurgie (sling, bandelette sous-urétrale)

Prévention

Éviter surcharge pondérale

Éviter constipation chronique

Renforcement musculaire du périnée

Incontinence par impériosité (urgenturie)

Besoin urgent et irrépressible d’uriner, avec fuites si on ne peut pas retenir.

Sortes :

🌀Neurogène

Liée à des maladies neurologiques (AVC, sclérose en plaques).

🌀Idiopathique

Cause inconnue, souvent due à une hyperactivité vésicale.

Symptômes et diagnostics

  • Besoin soudain et intense d’uriner
  • Fuite si impossibilité de retenir
  • Urines fréquentes, y compris la nuit (nycturie)

Traitements

Anticholinergiques (détenteur vésical)

Rééducation comportementale

Neuromodulation ou toxine botulique en cas sévère

Prévention

Éviter irritants vésicaux (café, alcool)

Gestion du stress

Hydratation adaptée

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